主持人:若有若无1008 : 专家您好!我以前流过一次产,现在总感觉左腹部有些隐隐作痛,可是到医院做检查却查不出是什么原因,请问这到底是什么原因呢?谢谢
邓成艳:医学上的事有70%的准确性已经很不错了,像你这种情况下,第一有可能是精神作用,老觉得有点疼,可是医生摸也没有明显的增厚,没有就没有了,就放松了。最多因为炎症会有轻度的盆腔粘连,都很轻的,像网一样的粘连带,靠手怎么能摸得出来呢,除非做腹腔镜看着有粘连带。这个没有关系,医生已经查了,没有问题就没事,很多的病是自己想的,你不去想他,很多事不在意就过去了。
主持人:林馨婉 : 邓老师,我听医生说是阳性,我不知道具体是什么呈阳性。是近一个月感染了的,有一项指标偏高250,不治也可以8周后就怀孕吗?谢谢
邓成艳:8周以后就产生抗体,如果是近一个月感染的就是IGM,就是最新感染的,最起码过了八周以后复查,没有问题了,再去尝试怀孕。
主持人:GuestH1EiYU : 请问多囊卵巢好治吗?
邓成艳:无法治愈,只能不不利的因素纠正了,达到我们的目的,比如说想生孩子,就积极的促排卵,如果生完孩子了,就无所谓,子宫内膜不要长期的受单一的雌激素刺激就可以了,所以不同的要求,不同的年龄治疗是不一样的,要想治愈没有,只能说缓解。
主持人:左岸129 : 吃三个月达英后再促排比直接促排好,对吗?
邓成艳:用克罗米芬促排卵,对,是这样的,他纠正了不利因素。有时三个月还不一定够,如果LH和雄激素还是很高,还要再吃下去,因为这样的话,促排卵效果不太好。
主持人:GuestINY4JH : 前几天小便时候有尿痛和尿不完现象,而且有灼热感,不知道是不是有炎症
邓成艳:用点氟派酸0.2毫克,一天三次,用五到七天,一般尿急、尿频、尿疼,基本是泌尿系感染的问题。
主持人:小水鸟6 : 第十八天也就是后天还要测 卵泡看样子不太好 那打促排卵的药物总不太好吧 有没有办法通过食疗
邓成艳:看有没有线索细胞,如果没有干吗用这些药呢,并不是说痒就一定是炎症感染,第18天肯定还要测,看排掉没有,如果还不好,也无法改善,只能等待下一个周期,因为你的第18天卵巢才成熟,完全可以用克罗米芬,帮助快点成熟,但是用克罗米芬是不能改善卵泡的质量的,所以有的时候,卵不是很好,妊娠率也是比较低的,如果打FSH,这是外界给的,就是果纳芬,克罗米芬是激发体内的FSH起来,所以外界给的可能量大一些,可能会对以后的卵泡有一点作用,但是的卵泡非常小,是不受FSH影响的,但是到了一定程度就可以受影响了,所以用几个周期以后,有可能卵泡的质量会有所改善,有这种可能性。促排卵药跟卵巢肿瘤的发生到底有没有关系,目前来说真的不是很清楚的,有的文献说,用了促排卵可能卵巢肿瘤的发生率增高,有的人认为没有,所以,我们用用促排卵的药不是滥用,但是如果有问题,卵泡期特别长,确实需要干涉一下的话,这是允许用的,如果你不需要肯定不会给你用的。
主持人:GuestH1EiYU : 请问多囊卵巢综合症发病原因是什么?邓医生的病人中有这种病的比例高吗?怀孕的机会大吗?
邓成艳:多囊卵巢综合症发病的原因不是很清楚的,我刚才所讲的,为什么会导致高LH高雄,导致胰岛素不敏感,只是中间某一个因素,但是为什么会发病,现在也不是很清楚,可能跟家族的遗传有关系,比如说家里的妈妈、姐妹得了卵巢综合症,你的发病率是比较高的。另外跟营养条件比较好有关系,比如说胖的女孩子,欧美国家的女孩子发病率就比较高,像非洲就很少,总的来说,多囊卵巢的肥胖者比较多,往往是肥胖、月经不调,多毛,这是典型的临床表现,但是也有瘦型的,前不久,前年有一个多囊卵巢综合症诊断的标准,第一条就是排卵障碍,表现为月经跳、不育,有多毛、肥胖,这些都可以在里面。第二就是实验室的检查LH:FSH大于2.5?3,有的高一倍也可以,就是比值不正常。第三条就是B超看卵巢有多囊表现,就是一个切面的小卵泡超过10?12个,没有大卵泡发育起来,这三条如果有两条符合就可以诊断多囊卵巢综合症,所以是综合症,是异质性。月经规律、卵巢多囊表现,到最终的月经不规律,肥胖、不育等等,这个妇女可能不肥胖,月经还很规律,但是不排卵的,都可以,它是很多都可以的,只要符合三条里的两条就够了。可是有一些妇女是偶尔的,并不是绝对不排卵,有的时候是稀发排卵或者是不排卵,如果有稀发排卵,就有可能怀孕,只要有排卵就有可能怀孕,哪怕一年排一次就怀上了,所以是排卵障碍。多囊卵巢综合症有什么症状,是怎么查出来的,这个也顺便的解释清楚了,为什么会查,往往是病人月经不规律,或者是不育时去查的。这个人群的发病率是比较高的,怀孕的机会是比较小,她的治疗是医生要帮助促排卵,但是还是有希望的,我们大概80%患者通过辅助治疗,通过积极的促排卵就可以得到孩子,机会还是很好的。
主持人:qwbeauty : 我丈夫精子检查报告,精子活动力良好,说明A.B级精子不少,好怀孕吗
邓成艳:如果精液报告很正常,活力很好,A、B级都很好,那丈夫就没有问题,比如还有精液的计数,如果两千万以上就没有什么大问题,但是怀孕不是一方的原因,还有女方的原因,只能是把丈夫排除了,你还没有排除。

